近日,寧遠縣中醫(yī)醫(yī)院眼耳鼻喉科通過多學科通力合作,成功為竇性心動過緩患者實施甲狀腺腫物切除術(shù),目前患者術(shù)后恢復順利。
62歲的鄒先生,因一月前發(fā)現(xiàn)無明顯誘因左側(cè)頸部腫物伴吞咽不適,并逐漸增大,得知該院上級三甲醫(yī)院耳鼻喉科專家定期出診,便前來就診。
鄒先生入院后檢查顯示,左側(cè)甲狀腺區(qū)4CM*5CM明顯隆起型腫塊。初步診斷:左側(cè)甲狀腺腫物、竇性心動過緩(疑似病態(tài)竇房結(jié)綜合征)、慢性咽炎、鼻中隔偏曲。考慮到麻醉風險高,手術(shù)難度大(因患者年齡大、腫物大,且最低心率僅36次/分,在手術(shù)期間特別是使用麻醉藥以后,加上手術(shù)過程中可能會刺激迷走神經(jīng),心率會變得更低)。為了保證手術(shù)安全,盡可能降低手術(shù)風險,眼耳鼻咽喉科邀請麻醉科、心病科、心電圖室聯(lián)合會診、需要充分了解患者的病史和甲狀腺功能狀態(tài),進行全面的評估和監(jiān)測,制定了嚴密周到的手術(shù)方案,共同為患者整個圍手術(shù)期保駕護航。
4月21日上午,經(jīng)過周密的術(shù)前準備,在上級醫(yī)院專家的專業(yè)指導下,眼耳鼻喉科主任鄭毅輝與張霞醫(yī)生默契配合,在全麻下為患者實施甲狀腺腫物切除術(shù)+甲狀腺次全切術(shù)。麻醉科雷運德醫(yī)生根據(jù)患者情況需要進行藥物調(diào)整和氣道管理,在麻醉科、手術(shù)室的全力配合下,耳鼻喉科團隊術(shù)中認真細致、有條不紊,憑借豐富的臨床手術(shù)經(jīng)驗,僅僅1小時便順利完成手術(shù),既完全切除腫物,又避免重要結(jié)構(gòu)的損傷。在多學科共同努力下,患者目前恢復良好,無聲音嘶啞,飲食無嗆咳,無低鈣抽搐,患者及家人對術(shù)后效果、診療服務表示非常滿意,于4月26日出院。
此類手術(shù)的成功完成,不僅體現(xiàn)了該院多學科醫(yī)療團隊高水平的協(xié)作能力,也彰顯了醫(yī)院圍手術(shù)期手術(shù)、麻醉精細化管理的卓越水平。
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